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La Seguridad Social agiliza la gestión de las prestaciones sanitarias y recuperadoras concertadas con las mutuas

La Seguridad Social agiliza la gestión de las prestaciones sanitarias y recuperadoras concertadas con las mutuas

RRHHpress. La Seguridad Social elimina la autorización previa que precisan las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales para firmar acuerdos de asistencia sanitaria y recuperación con entidades privadas y lo sustituye por un procedimiento automatizado que garantiza mejor información y permite el control posterior sin obstaculizar la gestión. Mediante la Orden Ministerial de 14 de octubre de 2009, publicada en el Boletín Oficial del Estado el pasado sábado, la Seguridad Social implanta el proceso telemático normalizado CAS@, que agiliza la gestión de las prestaciones sanitarias y recuperadoras que se conciertan con las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

La introducción del nuevo procedimiento atiende a una vieja reivindicación del sector de las mutuas en lo referente a la tramitación de los conciertos de asistencia sanitaria y supone una notable eliminación de trámites burocráticos y demoras al sustituir la obligación de autorizaciones previas por la comunicación electrónica.

La recarga de trabajo que implicaba la tramitación de la autorización previa y la demora de la administración para resolver con la necesaria rapidez los expedientes ralentizaba el procedimiento, con los consiguientes efectos de actuaciones inspectoras y de la Intervención General de la Seguridad Social.

El proceso telemático CAS@ opta por la fórmula que automatiza la autorización al tiempo que garantiza una mejor información que permite los controles a posteriori sin interferir la gestión ni añadir obstáculos y eliminando los existentes. Con la garantía de que se notificarán todos los convenios ya que, si no estuvieran registrados, la Intervención no aceptará el gasto derivado.

El sistema CAS@ no será de aplicación a los conciertos en los que se establezca que la prestación haya de llevarse a cabo en las instalaciones sanitarias propias de la mutua ni tampoco en los que el Ministerio de Trabajo e Inmigración autorice que los tratamientos quirúrgicos o postquirúrgicos puedan prestarse con medios propios de las mutuas en centros concertados debidamente autorizados. En estos supuestos, y hasta tanto se establezca el correspondiente procedimiento informatizado, se mantendrá el procedimiento que se ha venido utilizando hasta la entrada en vigor de esta Orden.

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